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        小兒腹瀉病的檢查方法包括什么?

        2020-12-29 20:16 醫學教育網
        |

        小兒腹瀉病的檢查方法包括什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫學教育網為大家搜集整理如下:

        1.糞便常規檢查:大便顯微鏡檢查,注意有無膿細胞,白細胞,紅細胞與吞噬細胞,還應注意有無蟲卵,寄生蟲,真菌孢子和菌絲,有時需反復幾次才有意義,有助于腹瀉病的病因和病原學診斷。

        2.大便培養:對確定腹瀉病原有重要意義,1次糞便培養陽性率較低,需多做幾次,新鮮標本立即培養可提高陽性檢出率。

        3.大便乳膠凝集試驗:對某些病毒性腸炎有診斷價值,如輪狀病毒,腸道腺病毒等,有較好敏感性和特異性,對空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。

        4.酶聯免疫吸附試驗:對輪狀病毒有高度敏感性醫學|教育網搜集整理,特異性,有助于輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。

        5.聚丙烯酰凝膠(PAGE)電泳試驗:此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型,有助于輪狀病毒分類和研究。

        6.糞便還原糖檢查:雙糖消化吸收不良時,糞便還原糖呈陽性,pH值<6.0,還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色,繼發性雙糖酶缺乏遠較原發性多見,原發性者以蔗糖-異麥芽糖酶缺乏最常見。

        7.糞便電鏡檢查:對某些病毒性腸炎有診斷價值,如輪狀病毒性腸炎,諾沃克病毒性腸炎等。

        8.血白細胞計數和分類:病毒性腸炎白細胞總數一般不增高,細菌性腸炎白細胞總數可增高或不增高,半數以上的患兒有桿狀核增高,桿狀核大于10%,有助于細菌感染的診斷。

        9.血培養:對細菌性痢疾,大腸埃希桿菌和沙門菌等細菌性腸炎有診斷意義醫學|教育網搜集整理,血液細菌培養陽性者有助于診斷。

        10.血生化檢查:對腹瀉較重的患兒,應及時檢查血pH,二氧化碳結合力,碳酸氫根,血鈉,血鉀,血氯,血滲透壓,對于診斷及治療均有重要意義。

        11.其他:對遷延性和慢性腹瀉者,必要時作乳糖,蔗糖或葡萄糖耐量試驗,呼氣氫試驗(一種定量非侵入性測定碳水化合物吸收不良的方法,有條件可以應用),也可作纖維結腸鏡檢查。

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        主講老師:晨曦

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