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        開胸心臟按壓方法都有哪些?

        2020-12-29 21:50 醫學教育網
        |

        開胸心臟按壓方法都有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫學教育網為大家搜集整理如下:

        (1)切口選擇

        在心臟術后或胸壁已有前或前外切口的患者,可由原切口進入胸腔。在其他病人,可選擇左第4或第5肋間前外切口進入。切開速度要快,如暴露不佳,可切斷第5 或第4肋軟骨。在切開前,如有條件可快速消毒皮膚和鋪無菌巾(但不應間斷胸外心臟按壓),以減少切口感染。否則,為了爭取時間,亦可在未消毒的情況下進 行,待心臟復蘇后,再行消毒,徹底沖洗手術野,鋪無菌巾,術后并用大量抗生素。

        (2)心臟按壓

        進入胸腔后,首先擠壓心臟,以建立循環。除非有心包填塞,醫學教育網搜集|整理一般不先忙于切開心包,以免延長停搏時間,擠壓2-3min后,如無效,再于左膈神經前方1cm處縱行切開心包,再行心臟擠壓。其方法有:

        ①單手擠壓法

        以右手握住心臟,4指放在左室后方。拇指放在右室前方。

        ②雙手擠壓法

        左手4指置于右室前方,右手4指置于左室后方,右方拇指置于左手指之上以加強擠壓力量。

        ③單手推壓法

        若用左前外切口,可把右手置于心臟后方,將之推向胸骨背側,進行擠壓。

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        主講老師:晨曦

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